Влечение и защита в компульсивном неврозеПсихологическая помощь при компульсивном неврозе заключается в избавлении пациента от ритуальных навязчивых действий, значения которых человек не осознает и не понимает, постоянно повторяя их, не в силах прекратить. 14/3/2010
Компульсивный невроз – это психоневротическое состояние, которое характеризуется навязчивостью мыслей и действий человека. Содержание навязчивых мыслей ведет к компульсивному поведению – постоянному повторению бессмысленных действий, постепенно формирующих некие ритуалы.
Психологическая помощь при компульсивном неврозе заключается в избавлении пациента от ритуальных навязчивых действий, значения которых человек не осознает и не понимает, постоянно повторяя их, не в силах прекратить. Такими действиями могут быть частое мытье рук, проверка дверных замков, газовых и водопроводных кранов, бессмысленные поступки, связанные с выполнением ритуальных действий. Пациент понимает их бессмысленность и испытывает страдания от внутренней необходимости их выполнения, однако не имеет силы и возможности прекратить.
Психолог определяет личность, страдающую компульсивным неврозом, как индивидуума с диспропорцией разума и чувств. Пациент испытывает потребность быть пунктуальным, разумным, сохранять чистоту, всеми силами избегая хаотичного и бесконтрольного проявления эмоций, в частности, стыда и гнева. Постоянный внутренний контроль призван подавлять в обсессивно-компульсивной личности желания и влечения, которые воспринимаются ею как стыдные и недостойные соответствия собственным стандартам. При этом имеется бессознательное чувство вины, переходящее во враждебность.
Работа психолога на первом этапе заключается в изучении истории пациента и диагностике поставленной проблемы. В ряде случаев компульсивный невроз формируется не вследствие чрезмерного контроля над пациентом, а напротив, в результате полного отсутствия сдерживающих механизмов. Лица, страдающие компульсивными невротическими состояниями, склонны к формализации отношений с окружающими, морализаторству, перфекционизму. Они стремятся избежать чувства вины, постоянно воспроизводя импульсные действия.
Помощь психолога заключается в выявлении истинного значения навязчивых действий и мыслей. Большое значение имеет сексуальная сторона жизни пациента, так как фрейдистские направления психологии подразумевают происхождение навязчивых действий именно из данной области отношений. Только психолог способен предотвратить превращение безобидных повторяющихся действий в серьезные психологические проблемы, трудно поддающиеся коррекции.
Навязчивые действия и мысли являются защитной реакцией, помогающей клиенту бороться с искушениями, своеобразным компромиссом. Аналитическая работа психолога выявляет, какие именно бессознательные мотивы вытесняются навязчивыми действиями пациента.
Компульсивный невроз – это одновременное сочетание инстинктивных влечений и противоположных им сил и их противоборство. Нередко компульсивное поведение возникает как следствие невротических и истерических проявлений, а корни его находятся глубоко в детском возрасте, происходя из детской сексуальности, подавляемой внутренними запрещающими механизмами.
_

|